释草堂膏方——跟中医一起认识“咳嗽”

​​“咳咳咳……” 一到秋冬季节，很多人就开始咳个不停。

尤其是宝妈，一听到孩子咳嗽就忧心忡忡！

“一到整晚就咳嗽不停，是不是肺炎？”

​ “早上起来咳嗽一阵，要不要吃止咳药？”

然而，咳嗽并不只是一个简单的症状，它可能是多种疾病的表现，如感冒、支气管炎、肺炎、哮喘等。

什么是咳嗽：

从西医角度看，咳嗽是呼吸道受到刺激（如炎症、异物）后，发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射。是一种呈突然、暴发性的呼气活动，有助于清除气道分泌物，因此，咳嗽的本质是一种保护性反射。

中医上讲咳嗽是指外感或内伤等因素，导致肺失宣肃，肺气上逆，冲击气道，发出咳声或伴咯痰为临床特征的一种病证。

历代将有声无痰称为咳，有痰无声称为嗽，有痰有声谓之咳嗽。

临床上多为痰声并见，很难截然分开，故以“咳”“嗽”并称。

中医把咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽，如何辨别外感咳嗽和内伤咳嗽？

根据中医理论，咳嗽可分为外感咳嗽和内伤咳嗽。

外感咳嗽是由外邪侵袭引起的，包括风寒、风热和风燥三种类型。

而内伤咳嗽则是由脏腑功能失调引起的，包括痰湿、痰热、肝火和阴虚四种类型。

外感咳嗽，一般来说发病时间较短，多数为几天至半个月。

当然也有部分咳嗽由于治疗不及时或者误治，延续时间较长，但只要还伴有中医所说的表证，如咽痒，恶风寒，鼻塞流涕等，就仍然属于外感咳嗽的范畴。

对于外感咳嗽，根据不同的类型有不同的表现。

风寒咳嗽表现为鼻塞、流清涕、恶寒、痰稀白、舌苔薄白不厚；

风热咳嗽则表现为咽喉痛、流黄粘涕、痰黄粘、口干口渴、舌红、苔薄黄不厚；

而风燥咳嗽则表现为干咳无痰或痰少发粘、口鼻干燥、舌苔薄白或薄黄不厚。

内伤咳嗽则多数发病时间长，常达半年甚至多年（常见于常年咳嗽的人群）。

部分内伤咳嗽初期由外感诱发，但后期已没有外邪的表现。内伤咳嗽主要包括痰湿、痰热、肝火和阴虚四种类型，一般没有咽痒的感觉。

痰湿咳嗽表现为痰量多、色白偏稀、胸闷憋气、不口渴、舌苔白腻或白滑较厚；

痰热咳嗽则表现为痰多、色黄质粘稠、胸胀满甚至胸痛、面红、燥热、口渴、大便干燥、舌红、苔黄腻较厚；

肝火咳嗽则表现为咳嗽和情绪有关，生气时加重，痰粘，严重时咯痰带血，多有胸胁胀痛，面红，烦热，口苦，舌红，苔薄黄；

阴虚咳嗽则表现为干咳无痰或痰少、口干咽燥、午后潮热、盗汗、手足心热、舌红少苔等阴虚表现，没有咽喉痒的症状。

对于咳嗽的治疗，应根据不同的类型采用不同的方法。

外感咳嗽应注意祛除外邪，内伤咳嗽则应调理脏腑功能。

同时，饮食调理也很重要，如多喝水、多吃水果蔬菜等清淡食物，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

PS：对于日常咳嗽的孩子来说

如果孩子咳嗽剧烈，呼吸急促，口周发绀（皮肤和粘膜呈青紫色改变），纳差（食量减少），影响睡眠，这时候就需要看儿科呼吸专业的医生了，以免延误病情。 

​家长们切勿随意给孩子用药,​因为儿童用药有许多禁忌，如6岁以下的儿童禁用成瘾性中枢镇咳药物等。另外，别家孩子用着有效的并不一定适合自家孩子,当心适得其反。 

​咳嗽不剧烈的话，可以不吃止咳药，特别是在有痰的时候，吃一些镇咳的药物，并不利于呼吸道分泌物的排出。

​另外，大家面对咳嗽时一定要有耐心，疾病的康复是有过程的，不要想着一吃药，马上就不咳了。而是要慢慢调理~    

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